Grossesses comparées 2 : la première échographie
Cet article n’est pas une enquête de fond et un comparatif absolu sur les différences et les similitudes entre une grossesse en France et une aux Etats-Unis mais simplement les notes sur l’expérience d’une Française ayant vécu une grossesse en France, à Paris, et une grossesse américaine à San Francisco.
Dans les deux cas les bébés naissent à l’hôpital : Saint-Antoine, pour la première, et California Pacific Medical Center, pour la seconde. En France les hôpitaux sont publics mais et aux Etats-Unis privés. En France la sécurité sociale vous permet d’accoucher où vous le souhaitez, aux USA tout dépend de votre plan santé.
1 : le test de grossesse et le premier rendez-vous chez le gynécologue
2 : le rendez-vous du 3ème mois
Dans les deux cas j’ai le droit à un test urinaire, un passage sur la balance.
A Paris, le gynécologue discute quelques minutes de ma forme puis examine mon col de l’utérus et touche mon ventre pour vérifier que l’utérus grandit correctement.
A San Francisco, je reste deux minutes en tout et pour tout avec le gynécologue qui prend note de ma santé puis écoute le rythme du coeur du bébé et me renvoie chez moi sans me faire tester les étriers. Je rentre chez moi un peu surprise de la rapidité du rendez-vous mais heureuse que l’on s’intéresse à la santé du bébé et que je ne sois pas considérée comme une malade.
3 : la première échographie
Dans les deux cas l’échographie se fait dans un cabinet extérieur.
A Paris ma gynécologue me guide vers le Centre de sénologie et d’échographie (13, rue Beaurepaire – 75010 Paris) qui juge très bon et qui permet, si vous venez avec une cassette vidéo, de repartir avec les images de votre écho.
A San Francisco je dois aller chez San Francisco Perinatal Associates, Inc (1 Daniel Burnham Ct # 230C – San Francisco, CA 94109) de là je repars avec un CD contenant des images de l’écho sans les avoir demandé auparavant.
La première échographie est connue pour être la plus importante. Tout d’abord pour les parents l’occasion de “voir” le bébé pour la première fois et de réaliser ce qui se passe vraiment. D’un point de vue médical, deux mesures importantes sont prises par le médecin :
- La longueur crânio-caudale (distance entre le sommet de la tête et le bas des fesses) qui permet de dater exactement le début de la grossesse à 3 ou 4 jours près.
- La clarté nuquale (ou épaisseur de la nuque foetale), qui doit être inférieure à 3 millimètres. Cette mesure n’est qu’un signe d’orientation : si elle est supérieure ou égale à ce chiffre, il faut savoir que dans 90 % des cas, le bébé est tout à fait normal. Toutefois, on cherchera systématiquement une anomalie du caryotype (anomalie chromosomique) pour les bébés qui présentent une clarté nuquale trop importante, afin de rechercher, en particulier, la trisomie 21. En fonction du résultat, on peut proposer une amniocentèse.
A la vue des mensurations de notre futur bébé, le médecin parisien nous annonce avec assurance que notre bébé va très bien et que nous n’avons aucune inquiétude à avoir.
A San Francisco, l’échographie est faite par une assistante, le médecin viendra en deuxième partie d’examen. L’assistante mesure une dizaine de fois la clarté nuquale sans dire un mot. Sachant vraiment de quoi il s’agit nous commençons à nous inquiéter. Elle quitte la salle sans donner d’explication sur les résultats. Le médecin arrive et remesure tout plusieurs fois. Il répond à nos questions en disant que tout semble correct. Nous rentrons chez nous sans mot réconfortant mais avec un pourcentage (ridicule j’avoue) de chance que le bébé ait une trisomie 21.
Nous nous raisonnons très vite et comprenons que le corps médical américain se blinde au maximum contre les procès.
Sans aucune exagération l’expérience américaine n’est pas traumatisante mais presque. Les habitudes françaises d’utiliser les mots “bonne santé”, “parfait”… nous manquent beaucoup.
Voir aussi :
- Troisième et quatrième rendez-vous, deuxième échographie
- La fin de grossesse et l’accouchement
Suite au prochain numéro !
Par Anza | 28 November 2008
Share
